Как война повлияла на физическое и психологическое здоровье детей
Фото: Первый Криворожский
Клиника Doctoroff с самого начала масштабных военных действий России против Украины бесплатно помогает переселенцам. Здесь проводят профилактические осмотры для детей и оказывают помощь педиатра или узкого специалиста по необходимости.
В предыдущих материалах "Первого Криворожского" мы выяснили, как влияет война на здоровье беременных женщин и новорожденных
Психологическая реакция детей на войну
Во время войны дети в разной степени сталкиваются с двумя типами травматических событий: неожиданные травматические события и длительные неблагоприятные события, обусловливающие возникновение непродуктивных стратегий преодоления трудностей.
В результате дети, имевшие опыт жизни в военное время, значительно чаще, чем их сверстники без опыта жизни в условиях войны, могут иметь:
- тревожное расстройство;
- посттравматическое стрессовое расстройство;
- депрессию;
- диссоциативные расстройства (добровольную социальную изоляцию, деперсонализацию, нежелание разговаривать);
- поведенческие расстройства (в том числе агрессию, асоциальное и преступное поведение, склонность к насилию)
- склонность к злоупотреблению алкоголем и наркотическими средствами в подростковом и взрослом возрасте.
Детская неврологиня клиники Doctoroff Юлия Брилинская говорит, что с момента полномасштабного вторжения в нее стали чаще обращаться родители, которые жалуются на ухудшение аппетита у детей, на то, что у них появились навязчивые движения и нервные тики, панические атаки и фобии. У некоторых детей наблюдаются тревожные расстройства и депрессии. Самая уязвимая к травматическим событиям категория детей, это дети от 6 до 12 лет.
«Когда ребенок испытывает стресс, у него работают все сенсорные механизмы. Это истощает нервную систему. Но стресс является нормальной реакцией организма на события военного времени», – говорит Юлия Брилинская.
Как говорить с детьми о войне
Детям всех возрастов очень важно чувствовать безопасность. Они должны быть уверены, что когда приходят ко взрослым, которым доверяют, получат ответ. Взрослым нужно терпеливо отвечать на одни и те же вопросы снова и снова.
Взрослым нужно быть готовыми каждый раз терпеливо отвечать на эти вопросы. Снова и снова говорить, что с нами все будет хорошо, украинская армия храбро и профессионально защищает нас.
В любой тревоге всегда задействовано тело. Поэтому важно обнимать ребенка, давать ощутить границы.
Родителям нужно быть готовыми к разговорам о войне с детьми. Быть готовы, что когда в информационном поле существует любая сложная тема — дети могут прийти с вопросами. Важно не отвлекаться, не говорить «успокойся», а дать правдивый ответ в соответствии с возрастом. Отвечать только на вопросы, которые задает ребенок.
С 4-5 лет дети могут приходить с вопросами о войне, о насилии. Детям такого возраста важно давать информацию кратко. Отвечать именно на тот вопрос, который задает ребенок.
Надо проговаривать рутинные вещи. Напоминать ребенку, кто рядом, к кому можно обратиться, когда нужна поддержка. Проговаривать информацию, которую ребенок должен знать по возрасту — адрес, кого из взрослых и где можно найти, если ребенок оказался сам.
Дошкольникам и младшим школьникам важно дать слышать от родителей: «Я рядом с тобой. А еще рядом с тобой есть…» — перечислить близких, которые заботятся о ребенке, и к которым он может обратиться. Показать, что здесь твой большой, безопасный, спокойный взрослый.
Медики и психологи, с которыми общалась редакция, считают, что время от времени нужно повторять с ребенком, что нужно делать, если ты слышишь сирену или выстрелы, что делать во время пожара, а чего делать нельзя и почему.
Ответ «не волнуйся» не лишит тревожного импульса. Можно говорить: «Я вижу, что ты беспокоишься за солдат, за людей, вокруг которых война. Я тоже волнуюсь». Взрослые должны оказать, как сами испытывают эти чувства, как справляются со своим страхом.
Детям младшего подросткового возраста тоже следует давать ответ именно на заданный вопрос. Можно делиться своими мыслями, чувствами. Но надо быть готовым, что дети младшего подросткового возраста и подростки могут иметь свою точку зрения и могут поделиться ею. Обязательно следует давать им такую возможность.
С подростками искать ответы на сложные вопросы нужно вместе. Иногда вопросы, которые задают подростки, загоняют в тупик. Тогда важно честно об этом сказать: «Я сейчас не знаю ответа, дай мне немного времени, и мы вернемся к этой теме».
Надо быть осторожным, потому что, объясняя тему войны, можно надолго дать пристрастное отношение к определенной нации, категории людей, обстоятельствам.
Состояние, в котором взрослые говорят с ребенком, важнее слов, которыми они говорят. Ребенок должен видеть, что взрослый стабилен. Да, он имеет право на свои чувства. Взрослый волнуется, переживает, сочувствует, но он остается стабильным – для ребенка это самое важное. Страх потери контроля – самый большой для ребенка после страха потери близкого человека. Когда ребенок видит, что взрослый не контролирует ситуацию, не контролирует сам себя — это пугает, и возможно попадание в очень глубокую воронку тревожности, из которой трудно выбраться.
Как помочь ребенку справиться со стрессом
Психолог-психотерапевт Тимофеева Светлана, считает, что в период войны детям необходима повышенная поддержка родителей и психолога. У детей, с кем не работали психологи, наблюдается повышенная тревожность, отсутствие сепарации, ухудшение памяти и гиперактивность. Родители должны помочь ребенку научиться переживать стресс. Ребенок должен уметь говорить о своих чувствах.
Маленьким детям предлагают переходный объект. Это, к примеру, может быть игрушка. Из-за игрушки ребенок учится говорить о своих чувствах. Врач говорит, что родители должны дать ребенку испытать чувство, а позже успокоить. Невозможно уберечь ребенка от стресса, но нужно научить ребенка успокаиваться.
Вот несколько способов помочь ребенку справиться со стрессом:
- Дайте простор для самовыражения
- Научите просить о помощи
- Подготовьте ребенка к стрессовой ситуации
- Научите ребенка расслабляться
- Убедитесь, что ваш ребенок читает и смотрит
- Научите выражать эмоции и чувства
- Запишите ребенка на музыку или танцы
Болезни из-за войны, на что обратить внимание
Чечель В.В — врач-педиатр, советует родителям следить за питанием детей и при необходимости налаживать его. Потому что с начала полномасштабной войны на 10% возросла заболеваемость желудочно-кишечными расстройствами. Связано это с тем, что родители не всегда могут предоставить теплую, обработанную пищу и качественное питье. А еще возросла заболеваемость листериозом – из-за отсутствия возможности помыть и обработать овощи.
Возросла и заболеваемость вакциноуправляемыми болезнями – на временно оккупированных территориях Украины пока нет возможности вакцинировать детей. Зафиксировано и большое количество психосоматических заболеваний. Особенно у детей, часто слышавших взрывы. Если такие болезни появились, необходимо работать с психологом.
«Чем меньше ребенок, тем спокойнее он переносит военные действия», — говорит врач-педиатр клиники Doctoroff.