Стоит ли бояться наркоза: опровергаем мифы об анестезии

Анестезия — одна из частей хирургической практики, а за неимением знаний в обществе вокруг нее сформировалось немало мифов. Редакция Первого Криворожского вместе с анестезиологом, заведующим медицинским центром «Диасервис Евгением Тундой развенчивает самые распространенные из них: существует ли риск проснуться во время операции, вероятность галлюцинаций и риск смерти от наркоза.

Миф: во время наркоза можно проснуться и почувствовать боль

Правда: во время наркоза действительно можно проснуться, но это случается крайне редко – примерно 1 раз в 1000 наркозов. Однако «проснуться» во время операции – это не значит сразу все чувствовать и понимать. Есть определенные стадии выхода из наркоза, и врачи обычно успевают отреагировать.Основные причины такого явления:

• недостаточная доза анестетика (например, из-за индивидуальных особенностей пациента или технических нюансов);
• неисправности аппаратуры, которая дозирует препарат (например, снижение подачи лекарства через утечку в системе или неисправный инфузомат — медицинский прибор для внутривенного введения жидкостей и лекарственных средств);
• уникальные особенности обмена веществ у пациента, из-за которых препараты выводятся быстрее.

Чтобы пациент не чувствовал боли, врачи применяют обезболивающие препараты (опиоиды), блокирующие болевые сигналы. Даже если человек начинает частично просыпаться, он не чувствует боли, поскольку эти препараты работают отдельно от общей анестезии.

Чтобы избежать таких ситуаций, специальные датчики отслеживают уровень сознания пациента. Если что-то не так, анестезиолог сразу корректирует дозировку препаратов.

Миф: анестезия обязательно вызывает галлюцинации

Правда все зависит от конкретного препарата и его действия, как объясняет Евгений.
Галлюцинации могут возникать:

• во время засыпания или пробуждения (обычно кратковременные обиды или ощущения);
• в послеоперационном периоде (крайне редко).

Миф: от наркоза можно умереть

«Нет вещей, от которых человек не мог бы умереть», – говорит врач.

Правда: риск умереть от наркоза чрезвычайно низкий. По статистике, смертность, связанная непосредственно с анестезией, составляет примерно 1 случай на 100 000 процедур.

Основные причины смертельных исходов:

1. неправильная дозировка препаратов - введение анестетика в чрезмерной дозе;
2. острая дыхательная недостаточность – если анестезиолог не успевает интубировать пациента или возникают непредвиденные трудности с дыхательными путями;
3. аллергическая реакция на анестетики – чрезвычайно редкий случай, но он возможен;
4. заболевание пациента или прием лекарств, о которых он не сообщил анестезиологу, например, если человек принимает препараты для снижения давления, но не сказал об этом, может произойти резкий спад давления, что опасно.
   
   

Чтобы избежать рисков, нельзя скрывать от анестезиолога информацию о принятых лекарствах, наркотиках или хронических заболеваниях. Как говорит Евгений, «врать можно маме, государству и хирургу, но анестезиологу никогда»!

Читайте также: Как избежать ошибок при оказании первой помощи: самые распространенные мифы и их опровержение

Миф: наркоз вызывает зависимость

Правда: всеобщая анестезия не вызывает физической зависимости. Препараты, применяемые при наркозе, выводятся из организма, не стимулируя центр удовольствия в мозге, как это делают наркотические вещества.Но если пациенту после операции назначают опиоидные обезболивающие, то неправильное их использование может привести к зависимости.

Миф: после наркоза наблюдается длительная заторможенность

Правда: после пробуждения по анестезии некоторое время возможно ощущение сонливости, усталости или дезориентации. Но современные препараты действуют кратковременно и быстро выводятся из организма. Если нет осложнений, большинство людей возвращаются в привычное состояние уже через несколько часов или на следующий день.

Миф: анестезия всегда вызывает ухудшение памяти и головные боли.

Правда: в отдельных случаях, особенно у пожилых пациентов или при длительных операциях, может наблюдаться временное ухудшение когнитивных функций (так называемый послеоперационный когнитивный дисфункциональный синдром). Однако это не правило для всех, и обычно такие симптомы проходят. Головные боли могут возникать после спинальной или эпидуральной анестезии, но есть методы профилактики и лечения этого осложнения.

Миф: эпидуральная анестезия нарушает естественный процесс родов и оказывает негативное влияние на ребенка

Правда: эпидуральная анестезия широко применяется во всем мире для обезболивания родов и не влияет на ребенка напрямую. Она помогает снизить боль, что может даже улучшить течение родов, поскольку женщина будет менее истощена. Однако существуют возможные осложнения, например снижение артериального давления у матери, что может временно влиять на кровоснабжение плода, но это контролируют врачи.

Современная анестезиология позволяет пациентам комфортно проходить хирургические вмешательства, а распространенные страхи вокруг нее — мифы или преувеличения.

Работа над этим материалом стала возможна благодаря проекту Fight for Facts, реализуемому при финансовой поддержке Федерального министерства экономического сотрудничества и развития Германии.