Смена врача или медучреждения: сохранится ли медицинская история в ЭСОЗ

Фото: Первый Криворожский (иллюстрация);врач

Смена семейного врача или обращение в другую больницу не означает, что медицинская история пациента в Электронной системе здравоохранения (ЭСОЗ) исчезает. Объясняем, где хранятся эти данные и кто имеет к ним доступ.

Об этом сообщает «Первый Криворожский» со ссылкой на Министерство здравоохранения.

Какие медицинские данные хранятся в ЭСОЗ


Информация об обращении человека в медицинскую систему фиксируется в ЭСОЗ. Это касается, в частности, заключения декларации с семейным врачом, визитов к врачу и получения электронных рецептов.

При каждом обращении медработник создает соответствующую медицинскую запись в ЭСОЗ. Все эти записи формируют электронную медицинскую карту пациента.

В частности, в ней хранятся:
  • персональные данные человека (ФИО, реквизиты документа, удостоверяющего личность, контактные данные и т.п.);
  • информация о визитах к врачу и консультации;
  • диагнозы и назначения, планы лечения; результаты обследований;
  • медицинские документы — е-рецепты, е-направления, медицинские выводы;
  • данные о госпитализации и операционных вмешательствах, выписках из медицинских учреждений;
  • информация о вакцинации.

При каждом обращении пациента медработник вносит информацию в ЭСОЗ через медицинскую информационную систему (МИС). Запись подтверждается квалифицированной электронной подписью медработника и передается в центральную базу данных ЭСОЗ.

Так, данные хранятся в центральной системе и защищены от потери или изменения без соответствующих полномочий.

Исчезнет ли медицинская история в ЭСОЗ, если сменить врача


Смена семейного врача или переезд в другой город не означает, что медицинская история пациента исчезает. Все записи остаются в ЭСОЗ. После заключения декларации новый семейный врач получает доступ к медицинским данным пациента в соответствии со своими полномочиями.

Отдельно хранятся чувствительные медицинские данные, в частности информация о психическом здоровье или ВИЧ-статусе. Доступ к таким записям имеют только определенные медработники, а в отдельных случаях он возможен с согласия пациента.

Узкие специалисты также могут получать доступ к медицинской информации, необходимой для оказания помощи. Если для лечения необходимы дополнительные данные, врач может попросить пациента предоставить доступ к ним.

Поэтому смена врача или медучреждения не удаляет медицинскую историю с ЭСОЗ. Данные остаются в системе и могут быть доступны другим медработникам в соответствии с правилами доступа.